失眠临床表现和治则治法

失眠的不同临床表现，与其病因、病情轻重、病程长短有关。经常表 现为：入睡困难，多伴有兴奋和激动情结；睡不安稳，容易醒，经常醒；早 醒，醒后不能很快入睡；器梦频繁，容易惊醒；睡眠质量差，醒后党疲乏； 尽管能入睡，但自觉整夜未睡好等。以下为常见的失眠中医证候类型：
1．心脾两虚型
(1]症状特点
患者不易入睡，或睡中多梦，易醒，醒后再难入睡，或兼见心悸健
四：治则治法
治疗不寐应掌握三个原则：
注意调整脏腑气血阴阳：不寐主要由于脏腑阴阳失调，气血不和，所 以用药治疗的原则，应着重在调治所病脏腑及其气血阴阳，如补益心脏、滋 阴降火、交通心肾、疏肝养血、益气镇惊、化痰看热、和昌化滞等， "补其 不足，泻其有索，调其虚实"，使气血调和，阴阳平衡，脏腑的功能能得以 恢复正常。
强调辨证论治：不寐的关键在于心神不安。故安神镇静为治疗不寐的 基本法则。但必须在平衡脏腑阴阳气血，也就是辨证论治的基础上进行，离 此原则，即影响疗效。安神的方法，有养血安神，清心安神、滋阴安神、镇 惊安神，及安神定志等的不同，可以随证选用。
注重精神治疗：消除顾虑及紧张情绪，保持精神舒畅，在治疗中有重 要作用，特别是因情志不舒或紧张而造成的不寐，精神治疗更有其特殊的作 用，应该引起重视。

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