成人失眠患病率

有关的人口学因素包括年龄、性别、社会经济状态和 婚姻状态。失眠的患病宰会随着年龄的增大而上升，女性比男性更容易失 眠，在社会经济低的阶层以及教育水平低的群体中失眠更常见，离婚者、寡 或织居者、分居吝比单身或已婚者更容易失眠。很多因素可以引起失眠。 长期失眠对人们精神、躯体都将产生根大的危害。美国芝加哥大学的科 研人员研究发现，长期睡眠不足会导致新陈代谢和激素系统的变化，他们认 为长期失眠会损伤身体并的确使人衰老。失眠还会抑制大脑的创造性思维。 失眠也是各种精神障碍的常见症状，恐怖症、焦虑症、强迫症与失服 的关系都很密切，询问病史和进行精神现状检查可以帮助诊断。
失眠的治疗，需要医生与患者密切配合，治疗原则是消除导致失眠的 各种因素，如消除心理紧张、调理生理节奏、改变睡眠环境、避免睡前服熙 影响睡眠的食物或药物等，并要保持睡眠规律、有效地治疗各种内科及神经 精神疾病。
根据失眠患者的具体情况制定符合每个病人需要的药物和非药物治疗 方案，而绝不能单纯依靠安眠和镇静药物治疗失眠。

1．睡眠卫生指导
对于那些因睡眠卫生不适当引起的失眠患者，给予正确的睡眠卫生指 导是基本的治疗方法。包括保持有规律的就寝和起床时间；尽量睡够所需要 的睡眠时间；午后及睡前不要饮咖啡或茶，尤其是浓咖啡或浓茶，晚上不要 饮含酒精的诀科，不要吸烟；不宜晚上服用中枢兴奋剂如咖啡因、苯丙胺 等；避免在床上看书或看电视；白天可进行有规律的运动有助于晚上的睡 眠；学会克服不能入睡引起的烦躁和焦虑心理。
2．药物治疗
催眼药是一类能引起类似正常睡眠的药物，其作用是诱导和维持睡 眠。应用催眠药的目的在于改善患者的睡眠，若暂时性或短期失眠患者在服 用催眠药之后有可能'陕复睡眠能力，则不必再服，而对于慢性失眠者则需要 长期服药。药物治疗应根据失眠症的病'肩及病程分类而异。入睡困难考可选 用快清除苯二氮草类如三陛仑、佐匹克隆或味q2陛仑。睡眠困难或早醒吝可 选用中清除苯二氮草类如艾司陛仑、替马西洋，或选用侵清除苯二氮章类。 因催眠药可产生耐受性和依赖性，用药量宜从小剂量开始，用最小有效量维 持。服药时间可在睡前30分钟或指定时间服药。不宜服用催眠药的人群有 睡眠呼吸暂停综合征患者和妊娠妇女等，老年患者尤其是肝脏疾病患者应慎 用，有严重肺疾病者也应慎用。

3．失眠的心理治疗
催眠药能暂时改善患者的睡眠，但容易产生耐受性，如果能配合适当 的心理治疗，常常能收到事半功倍的效果。心理治疗有助于减轻患者的担 心和焦虑。医生首先要认真倾听患者的叙述，不仅可以了解患者失眠的原 因、发展过程以及患者自身对失眠的感受，而且能让患者感到医生关心他的 痛苦，利于取得患者的信任。并向患者介绍有关睡眠的知识，耐E／解释他心 中的疑问，提出一些如何改善睡眠的建议。这些都有助于激发患者战胜疾病 的勇气和信心。

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